peau (suite)
• Tumeurs du système pigmentaire
Nævo-carcinome. Exception faite pour les nævi pileux et verruqueux, tous les nævi peuvent dégénérer, en particulier les nævi noirs, en dôme, et, histologiquement, les nævi dits « de jonction ». Les nævo-carcinomes s’observent à tous les âges, mais sont exceptionnels avant la puberté. Mis à part la forme achromique relativement rare et siégeant électivement aux pieds, c’est la teinte noir sépia qui fait évoquer le nævo-carcinome. Les aspects sont variés : tache plane mélanique, tumeur mélanique. Si le mélanome périunguéal (panaris mélanique) est facile à reconnaître, le sous-unguéal, plus fréquent, l’est beaucoup moins, pouvant être confondu avec un hématome. La généralisation s’opère, par voie sanguine ou lymphatique, à la peau, aux ganglions et aux viscères. La mort survient tantôt en quelques mois, tantôt en quelques années.
Il faut enlever tout « grain de beauté » quand il s’accroît rapidement, fonce en couleur, devient inflammatoire ou, s’il a été traumatisé récemment, siège en un point de frottement (pied, ceinture, barbe) ou s’il est cause d’anxiété.
A. C.
➙ Dermatologie / Dermatoses / Tact.
S. Rothman, Physiology and Biochemistry of the Skin (Chicago, 1954). / J. Marshall, Diseases of the Skin (Edinburg, 1960). / A. Carteaud, Dermatologie (Expansion scientif. fr., 1966). / J. Civatte, Histopathologie cutanée (Flammarion, 1967). / A. Bourlond, l’Innervation cutanée (Masson, 1968).