fulguration

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Technique de destruction d'une partie localisée du muscle cardiaque par un choc électrique d'une intensité pouvant varier de 100 à 320 joules.

Indications

La fulguration est employée dans le traitement de certains troubles du rythme cardiaque réfractaires aux autres thérapeutiques : les tachycardies jonctionnelles (maladie de Bouveret, syndrome de Wolff-Parkinson-White), les tachycardies ventriculaires et quelques arythmies auriculaires résistantes. Ces dernières sont traitées par fulguration du faisceau de His et induisent un bloc auriculoventriculaire complet, nécessitant la mise en place ultérieure d'un stimulateur cardiaque.

Technique

La fulguration est délivrée au moyen d'un cathéter-électrode placé au contact de la zone à détruire. Elle nécessite une anesthésie générale.

Actuellement, la fulguration tend à être remplacée par une technique de destruction plus fine : l'application d'un courant de radiofréquence, de moindre intensité.

Voir : technique d'ablation intracardiaque.