tumeur de Wilms ou néphroblastome

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Tumeur maligne du rein développée aux dépens du tissu rénal embryonnaire.

La tumeur de Wilms atteint essentiellement l'enfant. Très volumineuse, elle se révèle le plus souvent par une augmentation de volume de l'abdomen. Elle peut, en outre, comprimer la veine cave inférieure et provoquer des œdèmes des membres inférieurs et une ascite (accumulation de liquide dans la cavité péritonéale). Il n'est pas rare que la tumeur touche les deux reins. Des métastases pulmonaires et hépatiques sont fréquentes.

Diagnostic

Le diagnostic repose sur l'échographie rénale, l'urographie intraveineuse et le scanner abdominal, parfois complétés par une artériographie rénale.

Traitement et pronostic

Le traitement comprend la néphrectomie (ablation chirurgicale) du rein tumoral et, souvent, une chimiothérapie et une radiothérapie en cas de métastases ou lorsque la tumeur est trop volumineuse pour être opérée. La moitié des patients environ guérissent de leur tumeur.