tophus

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Dépôt de cristaux d'acide urique formant sous la peau des tuméfactions blanchâtres.

Les tophus se forment en cas d'élévation prolongée du taux sanguin d'acide urique, le plus souvent chez les malades atteints de goutte non traitée, parfois aussi, mais plus rarement, chez des sujets suivant depuis plusieurs années un traitement par les diurétiques. Ce sont des nodules sous-cutanés de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre, de consistance molle lorsqu'ils sont de formation récente, dure s'ils sont plus anciens. Non douloureux, ils siègent en général sur les coudes, les doigts, le gros orteil et le pavillon des oreilles. Non traité, un tophus peut s'ulcérer, laissant s'échapper un contenu pâteux ou crayeux.

Traitement

Le traitement des tophus est celui de l'hyperuricémie (augmentation du taux sanguin d'acide urique) par la prise de médicaments hypo-uricémiants, le plus souvent l'allopurinol. S'ils gênent trop le patient, ils peuvent être enlevés chirurgicalement.