syndrome de Landry ou paralysie ascendante

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Inflammation aiguë et destruction de la gaine de myéline entourant les fibres nerveuses, responsables de paralysies particulièrement rapides.

Le syndrome de Landry est la forme ascendante du syndrome de Guillain-Barré. C'est une polyradiculonévrite (inflammation de la racine des nerfs, à l'endroit où ceux-ci sortent de la moelle épinière ou de l'encéphale) , qui se caractérise par des paralysies bilatérales, symétriques ; celles-ci commencent par les membres inférieurs, gagnent rapidement le tronc, les membres supérieurs puis le cou et les nerfs crâniens. La maladie évolue en s'aggravant rapidement. Le malade perd en quelques jours toute force musculaire, et cette paralysie s'installe pour plusieurs semaines, puis le patient recouvre progressivement ses forces. Une ponction lombaire et, si besoin, un électromyogramme confirment le diagnostic. Le traitement est identique à celui du syndrome de Guillain-Barré. Le décès peut survenir si la paralysie atteint les muscles respiratoires. Cette atteinte respiratoire est fréquente en cas de paralysie des 4 membres et nécessite une assistance respiratoire en service de réanimation. Un malade peut avoir plusieurs atteintes de ce type dans sa vie.