pronation douloureuse de l'enfant

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Incapacité fonctionnelle de l'avant-bras due chez l'enfant à une luxation de la tête du radius.

Une pronation douloureuse survient en général chez un enfant de 2 ou 3 ans ayant subi une traction brutale sur l'avant-bras (pour être soulevé, par exemple).

Symptômes et diagnostic

Le bras pend, immobile, le dos de la main étant collé au corps. Le coude ne présente ni tuméfaction ni œdème mais est douloureux si l'on tente de bouger le bras. La radiographie ne montre aucune fracture.

Traitement

La guérison est obtenue par une manœuvre de réduction simple, qui associe simultanément une rotation de l'avant-bras amenant la paume de la main en avant et le pouce en dehors et une flexion de l'avant-bras sur le bras. Cette manœuvre provoque un ressaut témoignant du replacement de la tête du radius dans le bon axe et une récupération fonctionnelle immédiate. Une récidive est néanmoins possible si l'on tire de nouveau sur la main de l'enfant.