pleurectomie

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Ablation chirurgicale d'une petite partie de la plèvre pariétale (membrane tapissant la paroi thoracique).

Une pleurectomie se pratique en cas de pneumothorax (présence d'air ou de gaz entre les deux feuillets de la plèvre) récidivant ou atteignant les deux poumons. Elle se déroule sous anesthésie générale ; après avoir pratiqué une incision entre deux côtes, le chirurgien retire une surface plus ou moins grande du feuillet pariétal (celui qui tapisse l'intérieur de la paroi thoracique) de la plèvre. Le feuillet viscéral (accolé au poumon) se trouve donc directement au contact de la paroi thoracique, devenue irrégulière et enflammée. L'intervention se termine par la pose, pendant 2 à 6 jours, de deux drains qui, introduits par voie intercostale, provoquent par aspiration l'accolement définitif du poumon à la paroi, ce qui empêche toute récidive du pneumothorax, l'air ne pouvant plus s'infiltrer entre les deux feuillets.

L'hospitalisation, qui dure une dizaine de jours, est suivie d'une période de convalescence pendant laquelle une kinésithérapie locale permet, notamment, d'atténuer les douleurs. Les sujets peuvent par la suite pratiquer tous les sports à l'exception de la plongée sous-marine. Il leur est vivement conseillé de supprimer le tabac.

Voir : plèvre.