maladie de Harada

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Maladie associant une méningite et une uvéite postérieure (inflammation de la choroïde, membrane vasculaire de la rétine).

La maladie de Harada, uvéoméningite particulièrement fréquente chez les Asiatiques, n'a pas de cause connue.

Symptômes et signes

La méningite, habituellement très modérée, n'occasionne que des symptômes peu marqués (fièvre, maux de tête, nausées, gêne oculaire à la lumière et raideur de la nuque). L'inflammation de la choroïde se manifeste par des décollements de la rétine, régressant spontanément en laissant des cicatrices pigmentées, et parfois par une atteinte du nerf optique avec œdème de la papille, responsable d'une baisse de la vision. À ces troubles s'associent parfois une surdité et un vitiligo : l'affection est alors appelée maladie de Vogt-Koyanagi.

Diagnostic

Il repose sur l'examen ophtalmologique, qui met en évidence une inflammation de la choroïde et de la rétine, complété par une analyse du liquide cérébrospinal, qui révèle une augmentation du nombre de cellules de type lymphocytaire.

Traitement

Les corticostéroïdes par voie générale sont dans l'ensemble très efficaces.