herpes gestationis

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Dermatose bulleuse survenant chez la femme enceinte.

Cette affection, de nature immunologique, survient vers le 4e ou le 5e mois de la grossesse et débute par des démangeaisons souvent très marquées autour de l'ombilic. Ensuite apparaît l'éruption, faite de placards rouges en relief, bien limités, surmontés de vésicules dans la périphérie. Ces vésicules sont parfois isolées.

La biopsie cutanée montre l'existence d'une bulle sous-épidermique. Dans le sang existe une immunoglobuline particulière, l'herpes gestationis factor.

Traitement et pronostic

Le traitement repose sur la prise de corticostéroïdes par voie orale, poursuivie jusqu'au moment de l'accouchement, où elle sera augmentée pour ensuite être abaissée progressivement. La maladie peut récidiver lors des grossesses ultérieures. Le nouveau-né est parfois porteur de lésions vésiculobulleuses, qui régressent spontanément. Le risque d'accouchement prématuré, voire de mort in utero, quoique faible, rend nécessaire une surveillance attentive de la grossesse.