engrènement

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Interpénétration des fragments d'un os lors d'une fracture.

Après une fracture, surtout si elle est localisée sur une métaphyse (partie de l'os située entre l'épiphyse et la diaphyse, où celui-ci est spongieux, donc friable), les épines osseuses s'encastrent les unes dans les autres : c'est l'engrènement, qui confère une stabilité relative et précaire à l'os en permettant un accrochage fragile des deux surfaces osseuses fracturées. Un mouvement brutal peut, par la suite, provoquer un désengrènement, c'est-à-dire une séparation des fragments osseux fracturés.

Si une fracture engrenée en mauvaise position doit être désengrenée avant toute tentative de réduction, une fracture engrenée en bonne position doit être maintenue immobile jusqu'à consolidation complète ; la pose d'un bandage ou d'un plâtre peut alors suffire.