engagement du fœtus
Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».
Début de la descente du fœtus dans le bassin maternel, à la fin de la grossesse ou au cours de l'accouchement.
L'engagement est le franchissement, par la tête ou le siège du fœtus, de la limite supérieure du petit bassin, appelée détroit supérieur. Il se produit vers la 37e semaine pour une première grossesse, au début du travail pour les suivantes. Le diagnostic d'engagement repose sur le toucher vaginal, combiné avec la palpation de l'abdomen, ce qui permet de préciser la présentation fœtale. L'absence d'engagement au cours de l'accouchement (bébé trop volumineux, placenta prævia) nécessite une césarienne, même si la dilatation est complète.