actinomycose

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Maladie infectieuse provoquée par les actinomycètes, bactéries anaérobies.

Les actinomycètes vivent normalement dans la cavité buccale de l'être humain. L'apparition de l'infection est favorisée par une mauvaise hygiène buccodentaire et un état d'immunodépression. L'infection se développe souvent à partir d'un foyer initial (carie dentaire) et se propage dans l'organisme. Les localisations habituelles de l'actinomycose sont la peau, les os, le cerveau, le poumon et la plèvre.

Les formes les plus fréquentes, les actinomycoses cervicofaciales, se caractérisent par une tumeur du maxillaire inférieur évoluant vers la fistulisation avec formation de pus granuleux. Les autres formes fréquentes sont thoraciques (atteintes pleuropulmonaires et costales simulant un cancer bronchique ou une tuberculose avec toux et crachats) et digestives.

L'évolution est généralement favorable grâce à une antibiothérapie prolongée de plusieurs mois (pénicilline). Une intervention chirurgicale est parfois nécessaire pour exciser ou drainer la fistule.