sigmoïdite

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Inflammation du sigmoïde (dernière partie du côlon).

La cause principale d'une sigmoïdite est l'inflammation et l'infection d'un ou de plusieurs diverticules.

Symptômes et diagnostic

La maladie se traduit par une douleur située dans la fosse iliaque (partie latérale inférieure de l'abdomen) gauche, accompagnée ou non de fièvre. Les troubles du transit, constipation ou diarrhée, sont fréquents. Des complications telles qu'un abcès, une occlusion intestinale ou une péritonite par perforation peuvent survenir.

Le diagnostic repose sur l'examen clinique, qui révèle un sigmoïde dur et douloureux ; il peut être aidé par le scanner. L'infection est mise en évidence par des examens sanguins (vitesse de sédimentation élevée, augmentation du nombre de globules blancs).

Traitement

Il fait appel à l'administration d'antibiotiques. Si les crises se répètent, il est préférable de procéder à l'ablation du sigmoïde, ou sigmoïdectomie. La continuité digestive est alors rétablie par anastomose (abouchement des deux segments restants), soit au cours de l'intervention, soit de 3 à 6 mois plus tard ; dans ce cas, on pratique une colostomie provisoire (anus artificiel).