phénomène de Raynaud ou phénomène de Raynaud secondaire ou syndrome de Raynaud

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Affection des vaisseaux sanguins qui touche les extrémités et se traduit par des symptômes identiques à ceux de la maladie du même nom (constriction soudaine des petites artères entraînant une pâleur, un refroidissement et une douleur des doigts ou des orteils concernés), mais provoquée par une cause déterminée.

Un phénomène de Raynaud unilatéral doit faire rechercher une cause loco-régionale : côte cervicale (côte surnuméraire), compression de l'artère sous-clavière.

Causes

Les causes des phénomènes de Raynaud sont nombreuses. Chez la femme, ils sont le plus souvent liés à une maladie systémique, la sclérodermie ; chez l'homme, à des artériopathies par athérome ou inflammatoires. Il peut s'agir aussi de médicaments (bêtabloquants, ergotamine) ou de causes professionnelles (maladie des engins vibrants). Les bûcherons et les ouvriers se servant de marteaux piqueurs sont principalement concernés mais aussi, pour une moindre part, les dactylographes et les pianistes.

Traitement

Il dépend de la cause : arrêt du médicament responsable, traitement de la maladie en cause, reclassement professionnel.

La chirurgie est rarement proposée : ablation d'une côte cervicale, sympathectomie thoracique en cas d'artérite.