antituberculeux

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Médicament antibiotique prescrit dans le traitement de la tuberculose.

Les antituberculeux de première ligne sont utilisés dans les formes de tuberculose sensible (rifampicine, isoniazide, pyrazinamide et ethambutol) et les antituberculeux de deuxième ligne (fluoroquinolones, aminosides) sont réservés aux formes résistantes. Le traitement de la maladie obéit à des principes bien établis : il dure au moins 6 mois, et comporte une phase de quadrithérapie initiale de 2 mois (4 antituberculeux de première ligne pendant 2 mois, puis de l’isoniazide et de la rifampicine pendant les 4 mois suivants). En cas d’infection latente, le traitement comporte seulement 1 ou 2 antituberculeux pendant une période de 3 à 6 mois. Les antituberculeux doivent être pris régulièrement et pendant toute la durée prévue sous peine de voir émerger des bacilles résistants. Si le schéma initial ne peut être respecté, la durée sera prolongée ; elle le sera également dans certaines formes disséminées et dans les tuberculoses méningées.

Les antituberculeux sont souvent toxiques pour le foie, ce qui implique une surveillance attentive du bilan hépatique.