syndrome de Pancoast-Tobias

Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ».

Syndrome dû à une compression nerveuse provoquée par une tumeur située dans la région supérieure du thorax, elle-même le plus souvent liée à un cancer bronchique.

L'atteinte des racines nerveuses du plexus brachial, après la sortie du canal rachidien, provoque d'intenses douleurs de l'épaule et du bord interne du bras et une atrophie des muscles de la main. L'atteinte de fibres innervant la paupière provoque un syndrome de Claude Bernard-Horner (chute de la paupière supérieure, ou ptôsis, impression d'enfoncement de l'œil dans l'orbite et rétrécissement de la pupille, ou myosis). Le traitement du syndrome de Pancoast-Tobias se confond avec celui de la tumeur en cause. Il associe chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. Son pronostic dépend de la possibilité ou non d’exérèse chirurgicale complète.